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“学习困难”进入门诊,学习困难真的是一种“病”吗?

2022-10-19 22:17

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近日,复旦大学附属儿科医院开设“学习困难”门诊的消息上了热搜,相关话题引发网友讨论。

全国已有多家医院开设了“学习困难”门诊。首都儿科研究所、复旦大学附属儿科医院、天津儿童医院官方挂号平台均已出现。当人们还在讨论“学习困难”竟然能够医治的时候,门诊已经全部约满了。

“学习困难”真的是一种“病”?我家孩子是“学习困难”吗?家长应该如何对待孩子的“学习困难”?

一、“学习困难”是什么?

其实并没有‘学习困难’这个诊断类别。

根据北京大学公共卫生学院胡真、朱广荣等人的论文《北京市自我报告学习困难初中生心理健康状况》定义,“学习困难”是指一种或多种基本心理过程障碍,包括语言使用、说话、书写等,使人在听、读、写或数学计算等活动中表现出不完整的能力。

首都儿科研究所附属儿童医院保健科在今年5月初开设了学习困难门诊,在儿童心理健康领域工作多年的张丽丽任主治医生。她说,“学习困难”范围很广,“这是一种综合症,有多动症、情绪障碍、智力结构问题等多种症状表现。”

复旦大学附属儿科医院心理科主任朱大倩说:“其实原本并没有‘学习困难’这个诊断类别,之所以用这一名称开设诊室,是因为当部分家长、老师发现孩子出现一些问题时,非医学专业人士并不能分辨源头是生理还是心理因素,为此希望通过这个相对通俗的诊室名称,让孩子的身心健康发展能更早、更好地被关注。”

北京大学公共卫生学院教授朱广荣说:“学习困难是一个复杂的问题,国内外研究还没有明确其诱发原因。不过有研究发现这个问题具有一定的遗传性。”

二、“学习困难”是如何造成的

“学习困难”是一个在很多因素作用下,孩子学习状态不好、成绩不良的结果。出现“学习困难”的孩子一般分为两种情况:一种是和神经系统发育有关,包括阅读、书写、数学障碍及注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、孤独谱系障碍(自闭症)等。其中,患有注意缺陷多动障碍的孩子是门诊最常见的情况,这些孩子因为神经发育不完善,难以集中自己的注意力,学习时容易分心、发呆、畏难。

另一种是存在一些情绪和精神心理障碍,比如学校适应障碍、焦虑抑郁等,这些孩子在焦虑紧张、情绪低落的状态影响下,精力减退、注意力不能集中,遇到困难容易放弃、缺乏自信。一些孩子受到情绪问题和学习退步的双重打击后,甚至会沉迷网络、对学习丧失兴趣、和大人对抗,被家长、老师误解为“青春期叛逆”。

三、我家孩子是学习困难吗?

需要分清孩子是“不能学习好”还是“不愿意好好学”。

当孩子出现写作业费劲,阅读时经常读错,比如阅读时出现漏字、加字,读后不会归纳主题;在书写时出现字写反、笔顺写错;写作业时不会写或明显乱写,纠正后仍会写错;学校老师反映孩子上课听不明白,虽然认真听课,但老师的提问不能回答,在老师引导、提醒下仍然不能作答,这些情况都可以来学习困难门诊就诊。根据访谈和标准化的评估和检查,包括心理测试和各种类型的躯体检查,获得一些量化指标,鉴别真正的困难所在。

完成检查后,医生会帮助家长解读检查结果,分清孩子是“不能学习好”还是“不愿意好好学”,并且搞清楚孩子因为什么“不能学”,又为什么“不愿意”,帮助家长去理解问题所在,和家长一起选择最适合的治疗方法。


四、“学习困难”门诊能让孩子变学霸吗?

“学习困难”门诊并不是“学习神话”,也没有把“学渣”变“学霸”的神奇功效,而且值得一提的是,我们曾遇到部分“学习困难”的孩子,实际上自身没有太大的困难,而是在家长不恰当的教育方式,或不合适的学习环境影响下,没有达到理想的学习状态。比如,有的家庭给孩子安排的学习负担太重,没有运动和玩耍的时间;有的家庭更换辅导孩子学习的家长,孩子对新的辅导方式不太适应;有的家庭学习环境比较嘈杂,孩子很难安静地投入学习等。
这种情况下,我们会耐心指导家长调整教育方式,给孩子提供良好的学习环境,帮助孩子发挥出最好的学习潜能。
 

总的来说,“成绩不理想”不等于“学习困难”,而“学习困难”门诊也不能一次性解决一切学习问题,更多的还需要学校、家长共同协作,找出原因,从而更好地发挥孩子的潜能。

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